谈谈早熟那些事：
性早熟的孩子怎么办？

家庭医生在线：各位网友大家好！欢迎收看家庭医生在线《育儿连连看节目》，今天我们非常荣幸的邀请到 中山大学孙逸仙纪念医院儿童生长发育专科梁立阳教授，跟我们谈一谈有关儿童性早熟的相关话题。梁教授您好！

梁立阳教授：主持人好，各位网友好！

家庭医生在线：梁教授，性早熟跟什么有关？

梁立阳教授：孩子性早熟首先跟个人的因素有关，例如，孩子得了某些疾病，从脑垂体到孩子的生殖器官，例如女孩子的子宫卵巢、男孩子的睾丸一旦出现疾病就可以引起孩子的性发育；其次，是社会环境的因素，现今社会发展的很快，包括环境、食品和我们接触的物质都有可能诱发孩子早熟；另外，也会跟家族遗传也有关，比如说爸爸妈妈的发育也比较早，也有可能导致这孩子早发育。

家庭医生在线：现在有很多女孩子来月经的时间都提前了，那这个又是跟什么原因有关？

梁立阳教授：医学上讲，孩子现在性发育提前是趋势，现在这个年代比九十年代甚至比刚刚改革开放的时候，整个性发育都有提前了差不多一年多。我国的孩子，女孩子平均月经来潮的时间是在12到12岁半，在一九七几年的时候，全国的女孩子月经来潮的时间是十三岁半左右，就整整提前了差不多将近一年。

家庭医生在线：为什么青春发育会提前呢？

梁立阳教授：这跟社会的发展是有关的，现在的孩子普遍的营养比过去要好很多的，营养好对孩子的发育是有促进的作用；第二，现在的孩子整个医疗条件好，在儿童期或者婴儿期生病也会少了很多。现在的孩子基本上的体质会比刚刚改革开放，甚至一九五几年、一九六几年的时候，整个体质是会好了很多，如果这个孩子整个婴儿期、儿童期他的体质好生病少，也可以促进他的性发育的提前；第三，也是现在很多专家在关注，比如说，我们环境在变化，大多数食品都含有食品添加剂，甚至还有一些我们叫雌激素的类似物，在环境里面也可能在刺激孩子的早熟，这也是我们目前关注比较多的一些问题。这些总体来讲，就是导致我们孩子整个的性发育是在有一个年代提前的趋势。

家庭医生在线：性早熟越来越多，那家长又怎样及时发现孩子的异常，而及时带他去医院就诊呢？

梁立阳教授：女孩子的性早熟，家长比较容易警觉，因为变化会比较明显，一开始是女孩儿的乳房开始发育，家长会发现自家的女儿的乳房有点涨起来，或者是有些女孩就会主动跟妈妈去讲，我的前面的小波波有点痛，那么家长就会警觉。医学上，一个女孩子在八岁之前就出现了乳房发育的话，家长是必须警惕。 除了乳房发育，比如说他的身高在短期内增长的特别快，或者是有其他的一些性征出来，比如说女孩子有阴道的一些分泌物，甚至有长毛这样的一些现象，凡是有这样我们叫性发育的迹象过早出现，都要带来医院给医生看。 男孩子的性早熟家长比较难以发现，因为男孩子的性早熟最早出现是他睾丸的增大，很多家长不容易发现的。一般男孩被家长留意到早熟的话，往往是在这男孩出现变声的时候。如果是说一个男孩子在小学三年级、四年级就明显的变声，比如说，我们在十岁左右就开始变声的话，家长就要特别警惕，可能我这个儿子也早熟了，要带去给医生看了。

家庭医生在线：孩子有性早熟该怎么治疗？

梁立阳教授：一般是这样，如果是孩子出现性早熟的症状，例如，女孩乳房发育，有一些长毛和阴道分泌物的情况，男孩子生殖器的增大，变声、胡须等情况，首先是要来医院看，先排除这个孩子他的身体是不是出现了一些毛病。我们临床会发现，有的男孩子刚好验到脑垂体或者是下丘脑会有一个肿瘤的情况，或者是女孩子卵巢发现了一个囊肿，这些孩子是因为疾病引起的一个早熟。所以，要一定要先排除疾病。如果是因为疾病引起的早熟，那么这种的话必须要治病。 比如说，发现肿瘤要按肿瘤来治疗，那么如果排除了不是肿瘤。医学上是要经过一系列的严格的检查包括抽血，照子宫卵巢的B超，甚至是要照骨龄来评估这个孩子是真性的早熟还是假性的早熟。如果判断他是真性的早熟，可以使用专门的控制早熟的一些药物，这些药物在世界范围内都是已经非常成熟，完全可以控制孩子们早熟。

家庭医生在线：网上也看到很多的一些新闻负面的报道说有一些产品，例如，牛初乳，含有塑化剂食品，吃了之后会引起性早熟？真的是这样吗？

梁立阳教授： 医学上是明确有一些东西是会导致性早熟的，例如含有大量激素的食物，比如说，我们最常见的就是一些孩子误服了家长的避孕药，导致他早熟。因为有一些粗心的妈妈自己的药物没有管理好，成人用的一些含激素的口服液之类给小孩子误服了。关于食物是否导致性早熟，从医学上的有这样的一个推断。但是如果想科学的证明某一种食品是不是会影响性早熟的话，一定要经过科学的证据看看这个食品里面是不是有激素，比如说我们现在比较关心的塑化剂、重金属。 另外，现在有很多研究指出，植物的类激素当中含有一些成分和我们人体的激素成分比较相似，有可能会导致性早熟。因此，国内外的专家都在提醒，家里有孩子的话，尽量少用一些塑料的制品，甚至有一些有可能引起早熟薰衣草、茶树油这类东西，少给孩子接触。

家庭医生在线：预防儿童性早熟，家长应该怎么做？

梁立阳教授：首先，要关注孩子的正常发育，经常跟孩子接触，以便我们及时发现孩子有没有性早熟的倾向；第二个，就是在生活上要多注意，比如说吃东西，尽量不要吃一些来源不清楚的或者是一些补品，广东人喜欢煲汤，煲汤需要用到药材要特别注意，是否含有会导致性早熟的成分；第三，现在网络都很发达，尽量让接近青春期的儿童少去接触有成人画面的视觉产品。这些我们都是有科学依据的，视觉的诱发，孩子过早的去接触这些电影、画报、杂志、成人片段会刺激到他提前的发育。希望家长能把这些做好，有效的预防孩子性早熟！

家庭医生在线：本期节目就到此结束，再一次感谢梁立阳教授跟我们分享了这么多的知识。

梁立阳教授：谢谢主持人，感谢各位朋友。